đ Pyostacine : un antibiotique utile⊠à condition dâĂȘtre bien utilisĂ©.
đ Des donnĂ©es sur la consommation dâantibiotiques en ville entre 2020 et 2022 montrent une consommation anormalement Ă©levĂ©e en pristinamycine (Pyostacine). On observe, par ailleurs, une augmentation de la rĂ©sistance à cette molĂ©cule parmi les staphylocoques dorĂ©s en Bourgogne Franche comtĂ© (2 fois les taux nationaux). Pour limiter les risques d’antibiorĂ©sistance, lâEMA 21-52 souhaite rappeler aux prescripteurs et aux soignants les recommandations encadrant cet antibiotique.
đŠ La pristinamycine est une molĂ©cule de la famille des streptogramines, avec un spectre proche des macrolides et une activitĂ© principalement sur les staphylocoques et streptocoques.
đ· Depuis 2012, ses indications sont uniquement :
– les sinusites maxillaires aiguĂ«s en cas dâallergies au pĂ©nicillines
les exacerbations aiguĂ«s de bronchites chroniques si indication dâantibiothĂ©rapie,
– les pneumonies communautaires de gravitĂ© lĂ©gĂšre Ă modĂ©rĂ©e, en alternative aux traitements de 1er lignes,
– les infections de la peau et des tissus mous chez le sujet intolĂ©rant aux bĂ©ta lactamines.
â ïž Rappel de bon usage : en mĂ©decine de ville, la pristinamycine nâest pas un antibiotique de premiĂšre intention. Elle doit ĂȘtre rĂ©servĂ©e aux allergies aux bĂȘta-lactamines ou aux macrolides, prescrite pour une durĂ©e maximale de 7 jours, contre-indiquĂ©e chez lâenfant de moins de 6 ans et frĂ©quemment responsable de troubles digestifs.
Agence régionale de santé Bourgogne-Franche-Comté EMA Nord 71 RéPIA PRIMO