Antibiotiques en ville

CRAtb BFC, médecine de ville et médecine bucco-dentaire

Le contexte

80% des antibiotiques utilisés en France sont prescrit en médecine de ville, dont 70% par les médecins et 10% par les chirurgiens-dentistes. Un tiers de ces prescriptions sont utiles, un tiers sont inappropriées (mauvaise posologie, mauvaise durée…) et un tiers se révèlent inutiles. Cette surprescription favorise l’augmentation de l’antibiorésistance.
Si la consommation d’antibiotique avait chuté avant 2020, nous assistons actuellement à réascension des prescriptions dans toutes les spécialités, parallèlement à une augmentation des résistances bactériennes.

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Les objectifs du CRAtb BFC

  • Etre un lien privilégié entre les médecins de villes, les chirurgiens-dentistes et l’infectiologie hospitalière.
  • Mieux définir les indications antibiothérapie et orienter les choix thérapeutiques en espérant limiter l’apparition de résistances.

Les moyens mis en œuvre

  • Travailler conjointement et à la demande des CPTS sur des thématiques particulières liée à l’antibiothérapie.
  • Organiser des réunions d’information en antibiothérapie dédiée aux médecins de ville et/ou aux chirurgiens-dentistes.
  • Proposer des outils pour le bon usage des antibiotiques.
  • Rechercher des référents médecins et/ou chirurgiens dentistes pouvant apporter un conseil en antibiothérapie.
  • Aider au déploiement de la télé-expertise en infectiologie via un logiciel dédié.
  • Entretenir un partenariat avec l’assurance maladie.

Triptyque Otite

Grâce à un travail en équipe entre le CRAtb, les Docteurs Anne-Laure Bonis et Aurélie MACAIRE-ESPRIT de la Communauté Professionnelle Territoriale de Santé Centre 21 et le Docteur Marie-Hortense SONNET, ORL, nous vous mettons à disposition ce dépliant sur le thème des otites.

Ce document a pour objectif d’aider à poser un bon diagnostic et à veiller à un bon usage des antibiotiques pour cette problématique complexe.
Il détaille les éléments orientant vers une otite moyenne aiguë, les différents aspects possibles à l’otoscopie, ainsi que la conduite à tenir concernant l’antibiothérapie.

Données PRIMO 2023

Le RéPIA PRIMO réalise une surveillance de la résistance bactérienne en ville et dans les EHPAD.

En 2023, en Bourgogne-Franche-Comté, une résistance importante aux fluoroquinolones persiste pour les souches urinaires d’Escherichia coli (13,5 %).

Vous pouvez consulter plus en détail ce bilan des résistances dans le document ci-dessous.

Si vous travaillez dans un laboratoire de microbiologie, n’hésitez pas à transmettre vos résultats de résistances à la mission nationale PRIMO. Ces données sont primordiales dans la lutte contre l’antibiorésistance.

Un grand merci à la mission nationale PRIMO pour ce travail précieux !

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